Alerta 2024: Sintomas da Dengue e a Nova Vacina no Brasil – Quem Pode Tomar e Dados Atuais da Epidemia

Com o aumento de casos de dengue no brasil em 2024, muitas dúvidas voltam a surgir sobre assunto. Houve mudanças no sintomas? E a vacina, quem pode tomar? Onde fazer o exame de dengue? Quais medicações pode tomar?

A dengue continua a ser uma das principais preocupações de saúde pública no Brasil, especialmente com as flutuações climáticas que favorecem a proliferação do Aedes aegypti, o mosquito transmissor da doença. Em 2024, novos avanços e desafios surgem, incluindo a introdução de uma vacina promissora. Este artigo aborda os sintomas da dengue, as medidas de tratamento, e traz uma atualização crucial sobre a vacinação no país.

 

Sintomas da Dengue

A dengue apresenta sintomas que variam de leves a graves e podem ser mais difíceis de identificar em crianças. Os mais comuns incluem:

  • Febre alta abrupta;
  • Fortes dores de cabeça;
  • Dor atrás dos olhos;
  • Fadiga e mal-estar;
  • Náuseas e vômitos;
  • Erupções cutâneas e manchas vermelhas na pele.

Em crianças, os sintomas podem incluir irritabilidade, sonolência e perda de apetite, sendo essenciais a observação cuidadosa e a busca por assistência médica ao primeiro sinal de alerta.

É crucial evitar certos medicamentos no tratamento da dengue, principalmente porque a doença pode aumentar o risco de sangramento. Aqui está uma lista de medicamentos que devem ser evitados ao tratar a dengue:

Medicamentos a Evitar na Dengue

  1. Aspirina (Ácido Acetilsalicílico)
    • Motivo: A aspirina tem efeitos anticoagulantes que podem aumentar o risco de sangramento, o que é particularmente perigoso em casos de dengue, devido ao potencial de dengue hemorrágica.
  2. Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
    • Exemplos: Ibuprofeno, Naproxeno, Diclofenaco.
    • Motivo: Assim como a aspirina, os AINEs podem causar irritação gastrointestinal e aumentar o risco de hemorragias. Eles também podem afetar a função renal, especialmente em um quadro de desidratação.
  3. Inibidores da Agregação Plaquetária
    • Exemplos: Clopidogrel, Ticlopidina.
    • Motivo: Estes medicamentos são usados para prevenir coágulos sanguíneos, mas podem aumentar o risco de sangramento em pacientes com dengue.

Cuidados e Recomendações Adicionais

  • Monitoramento: Pacientes com dengue devem ser monitorados cuidadosamente para sinais de complicações, como dor abdominal intensa, vômitos persistentes, rápida diminuição das plaquetas ou qualquer sinal de sangramento.
  • Hidratação: Manter uma boa hidratação é essencial, pois ajuda a manter o volume sanguíneo e a função renal, reduzindo o risco de complicações severas.
  • Medicação Permitida: O Paracetamol é geralmente recomendado para o manejo da febre e da dor em pacientes com dengue, pois é menos provável de causar irritação gastrointestinal ou aumentar o risco de sangramento.

É importante que qualquer medicação seja tomada sob orientação médica, especialmente em doenças como a dengue, que pode evoluir rapidamente e apresentar complicações graves.

O teste para diagnóstico da dengue pode ser feito de diversas formas, dependendo dos recursos disponíveis e da fase da doença. Aqui estão os detalhes dos principais tipos de testes usados para detectar a dengue:

Testes de Dengue

1. Teste NS1

  • Tipo de teste: Antígeno NS1.
  • Material usado: Amostra de sangue.
  • Como é feito: O teste NS1 detecta a presença de um antígeno viral chamado NS1 no sangue do paciente. Esse teste é especialmente útil nos primeiros dias da infecção (1 a 7 dias após o início dos sintomas).
  • Vantagens: Alta sensibilidade nos primeiros dias da doença. Pode confirmar a dengue mesmo antes da aparição dos anticorpos.

2. Testes sorológicos (IgM e IgG)

  • Tipo de teste: Sorologia para IgM e IgG.
  • Material usado: Amostra de sangue.
  • Como é feito: Esses testes medem os anticorpos específicos contra o vírus da dengue no sangue. IgM geralmente começa a ser detectável a partir do 4º ao 5º dia de doença, aumentando nas duas semanas seguintes e declinando após 2 a 3 meses. IgG aparece mais tarde e pode permanecer no corpo por muitos anos, indicando uma infecção passada ou imunidade.
  • Vantagens: Útil para diagnóstico tardio e para determinar se a pessoa teve uma infecção prévia por dengue.

3. PCR (Reação em Cadeia da Polimerase)

  • Tipo de teste: PCR.
  • Material usado: Amostra de sangue.
  • Como é feito: Este teste identifica a presença do material genético (RNA) do vírus da dengue no sangue. O PCR é altamente específico e pode ser usado para identificar o tipo específico de vírus da dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 ou DENV-4).
  • Vantagens: Extremamente preciso e útil para diagnóstico precoce. Pode ser realizado nos primeiros 5 dias após o início dos sintomas.

Considerações Adicionais

  • Quando fazer o teste: Idealmente, o teste deve ser feito assim que os sintomas da dengue aparecerem, especialmente se a pessoa estiver em uma área onde a dengue é comum.
  • Interpretação dos resultados: Resultados positivos indicam a presença de infecção por dengue, mas devem ser interpretados junto com os sintomas clínicos e histórico do paciente.
  • Disponibilidade: A disponibilidade dos testes pode variar dependendo do local e da capacidade do sistema de saúde.

Esses testes são essenciais para confirmar o diagnóstico de dengue, permitindo um manejo clínico adequado e oportuno, e para evitar o uso inadequado de medicamentos que poderiam agravar o quadro do paciente.

Sobre a vacina

A vacina contra a dengue, chamada Qdenga, está disponível no Brasil desde o início de 2024 através do Sistema Único de Saúde (SUS). Ela é distribuída prioritariamente em regiões com alta transmissão da doença. Inicialmente, a vacina está sendo oferecida para crianças e adolescentes de 10 a 14 anos, especialmente em grandes municípios (com população igual ou maior do que cem mil habitantes) que apresentaram alta incidência nos últimos dez anos. Este grupo etário foi escolhido devido ao alto número de hospitalizações por dengue registrado anteriormente.

A estratégia de vacinação é baseada na disponibilidade limitada de doses, com o Brasil recebendo um total de 5,2 milhões de doses para o ano de 2024, com expectativa de expansão para o próximo ano. Além do público prioritário, a vacinação pode ser expandida para outras faixas etárias em situações específicas, como municípios com doses prestes a vencer, onde pode ser aplicada em crianças de 6 a 16 anos.

Quanto à segurança e eficácia, a vacina Qdenga mostrou-se eficaz contra os sorotipos 1, 2 e 3 do vírus da dengue, com eficácias variando entre 69,8% e 95,1%, dependendo do sorotipo. A vacina também é segura para uso em pessoas que já tiveram dengue anteriormente, sendo recomendado um intervalo de seis meses após a infecção para a vacinação.

Para aqueles não inclusos no programa de vacinação do SUS, a vacina Qdenga está disponível na rede privada, sendo necessárias duas doses com intervalo de três meses, com cada dose custando a partir de R$ 350.

Essas informações foram extraídas de anúncios e documentos oficiais do Ministério da Saúde, refletindo o compromisso contínuo do Brasil com o controle e prevenção da dengue através de esforços combinados de vacinação e combate aos criadouros do mosquito transmissor​.

Até o momento em 2024, o Brasil enfrenta um aumento significativo nos casos de dengue, com registros superando 1 milhão de casos prováveis e confirmados. A situação é agravada por condições climáticas favoráveis à proliferação do mosquito Aedes aegypti, vetor da doença. Além disso, foram confirmadas mais de 1.000 mortes devido à doença no país até agora​. (Serviços e Informações do Brasil)​​ (Serviços e Informações do Brasil)​.

A resposta do governo inclui esforços contínuos de vigilância e controle do mosquito, além de uma campanha de vacinação que começou a ser implementada este ano. Com a recente aprovação de uma vacina contra a dengue, as autoridades de saúde estão otimistas de que poderão controlar melhor a disseminação da doença nos próximos anos. O foco atual está em regiões com alta transmissão da doença, visando principalmente crianças e adolescentes, que são especialmente vulneráveis.

Essa situação reforça a importância de medidas preventivas, como eliminar locais de acúmulo de água parada, usar repelente e seguir as orientações de saúde pública para vacinação e atenção aos sintomas da dengue.

O que Fazer se Suspeitar de Dengue

Se houver suspeita de dengue, é crucial buscar orientação médica imediatamente e evitar a automedicação. A identificação e o tratamento precoce são essenciais para prevenir complicações graves.

Conclusão

A dengue é uma doença grave que requer atenção constante. Com a chegada da nova vacina, há esperança de redução significativa nos casos, mas a prevenção continua sendo fundamental. Eliminar pontos de água parada e participar das campanhas de vacinação são passos importantes que cada indivíduo pode tomar para proteger a si mesmo e à sua comunidade.

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